Gondok a hemofiliások ellátásában

 

Mostanában sűrűn hallhatunk erről a ritka betegségről és azokról a problémákról, melyek a betegek ellátásában mutatkoznak. Mi a hemofilia?

Egy ritka, a férfiakat érintő örökletes betegség, melynek magyar elnevezése: vérzékenység.  Azok, akik ebben a betegségben szenvednek, egy életen át történő kezelést igényelnek. Azonban napjainkban már az alkalmazott terápia hatására a hemofiliás betegek normális életvitelre képesek.

Szerencsére ma már csak a régi tankönyvek lapjairól ismerjük a súlyos hemofilia természetes lefolyását. Régebben hatásos gyógymód hiányában a visszatérő izületi, izomközti vérzések súlyos mozgáskorlátozottsághoz vezettek.   A balesetet vagy műtétet követő vérzések sokszor a beteg halálát okozták. Egészen a XX. század közepéig a súlyos hemofiliában szenvedők ritkán érték meg a felnőttkort.

Az ókor ismert orvosai és filozófusai, mint pl. Hippocrates, Arisztotelész, Celsus és Galenus valamennyien írtak és tanítottak a különféle vérzésekről. Azonban a Kr.e. II. évszázadig senki sem ismerte fel a vérzékenység és a véralvadás közötti összefüggést. A korai leírásokban az öröklődő vérzékenység fogalma sem szerepelt. A veleszületett vérzékenységről első írásos emlékünk a Kr.e. II. évszázadból, a babiloni Talmudból származik.

A hemofilia nem kímélte a királyi családokat sem. Közismert tény, hogy Viktória királynő maga is hordozója volt a betegségnek. A királyi családok közötti házasságok pedig azt eredményezték, hogy több famíliában is megjelent a betegség.  

Az 1980-as évek eleje óta a hemofilia kezelésében a véralvadási faktorpótló készítmények jelentik a betegek számára nem csak az életveszély elkerülhetőségét, hanem a betegség gondozhatóságát is. A betegek hatékony kezelésében eredményes véralvadási faktorkészítmények előállítása emberi vérből vagy szintetikus úton történhet. Sajnos jelenleg ebből a fontos készítményből mutatkozik hiány, és ahogy az lenni szokott, a betegszervezet és az OEP egymásra mutogat. 

A hemofilia hatékony kezelésének eleme az otthoni öninjekciózás átlagosan hetente 2-3-szor. A faktorpótló készítményeknek és a megelőző kezeléseknek köszönhetően ez a hajdan végzetes betegség egyike azoknak, melyek jól karbantarthatóak.  

 

Bartha Zsuzsanna